Oddělení nukleární medicíny
Podlaží -1
víceOrdinační hodinyPondělí - Čtvrtek 7:00 - 15:00, Pátek 7:00 - 14:00
O oddělení
Nukleární medicína je lékařský obor, který slouží k diagnostice a léčbě pomocí radioaktivních izotopů. Nukleární medicína patří mezi minimálně zatěžující neinvazivní vyšetřovací metody. Na rozdíl od diagnostické radiologie, která zobrazuje strukturu orgánů, nukleární medicína umožňuje získávat informace nejen anatomické, ale hlavně o orgánových funkcích či metabolismu. V mnoha případech jde o unikátní diagnostická vyšetření, která umožňují zjistit nemoc či její rozsah dříve, a tím zvýšit možnost úspěšné léčby.
Nukleární medicína umožňuje vyšetření v širokém spektru medicínských oborů - od pediatrie přes vnitřní lékařství až např. po psychiatrii. Je známo přes sto různých nukleárně medicínských vyšetřovacích metod.
Nejrozšířenější využití v dnešní době, a zřejmě i v budoucnu, je ve třech základních oborech: onkologii, kardiologii a neurologii.
Při vyšetření je pacientovi aplikováno velmi malé množství radiofarmaka, které je potřebné k získání kvalitní diagnostické informace. Potřebné informace, které hodnotí funkci vyšetřovaného orgánu, se získají z koncentrace a distribuce použité radioaktivní látky v orgánu. K tomu slouží velice složité přístroje – gamakamery. Pro hodnocení se využívají řezy vyšetřovaným orgánem v libovolných směrech a prostorové zobrazení vyšetřovaného orgánu. Rovněž lze zobrazit časový průběh látky orgánem.
Naše oddělení má k dispozici navíc CT přístroj, který je součástí jedné gamakamery. Pomocí vyšetření na CT můžeme tedy informaci získanou z gamakemery o funkci orgánů doplnit o informaci anatomickou z CT.
K jednotlivým vyšetřením musí být pacient předem objednán.
Radiační zátěž
Radiační zátěž pacienta při metodách v nukleární medicíně je srovnatelná, v některých případech menší, s rentgenologickými vyšetřeními. U většiny lidí je roční radiační zátěž z 85% od přírodní radiace. Další radiační zátěž pochází z domácích a průmyslových zdrojů (např. světelné číselníky apod.), rentgenologických vyšetření atd. Lékaři v nukleární medicíně, díky speciálnímu tréninku, jsou schopni zvolit nejvhodnější vyšetření pro každý jednotlivý medicínský problém, a tím se vyhnout nadbytečné radiační zátěži pacienta. Kromě toho jsou na oddělení pracovníci s oprávněním zvláštní odborné způsobilosti k vykonávání činností zvláště důležitých z hlediska radiační ochrany vydaným Státním úřadem pro jadernou bezpečnost.
Terapie radioaktivními látkami
Na našem oddělení poskytujeme léčbu bolestí kostí při nádorových onemocnění a terapii chronických zánětlivých kloubních chorob aplikací radiofarmaka do kloubu. Nukleární medicína je používána i v terapii, a to např. při léčbě hyperthyreodismu či jiné nemoci štítné žlázy, krevních imbalancí, ke zmírnění bolesti u různých typů onemocnění kostí a dalším terapeutickým aplikacím.
Historie a činnosti oddělení nukleární medicíny
Oddělení nukleární medicíny bylo po několikaleté přípravě otevřeno v polovině roku 1972. První pacient byl vyšetřen 15. července a první laboratorní metody v srpnu. Do konce roku bylo vyšetřeno 369 pacientů a 120 krevních vzorků.
V dnešní době ONM poskytuje téměř celý možný soubor vyšetření. Za rok se uskuteční u více jak 7 000 pacientů okolo 8 500 vyšetření s náročnými přístroji.
Personální obsazení
Informace pro pacienty
Spektrum péče 12.8.2024 | pdf | 642.6 kB Certifikát o provedení externího klinického auditu VF 12.8.2024 | jpg | 201.3 kB Informace o vyšetření 27.11.2024 | pdf | 325.3 kBInformace pro lékaře
Žádanka
Bez správně vyplněné žádanky a diagnózy nemůže být vyšetření provedeno
Žádanka musí být napsána čitelně – nejlépe na počítači
Žádanka musí obsahovat:
- Důležité anamnestické informace – viz dokumenty o jednotlivých vyšetřeních
- Očekávaný přínos vyšetření
- Ideálně i Vaší diagnostickou rozvahu co chcete vyloučit či potvrdit – i „nevím snažíme se něco najít“ je pro nás přínosná informace
- Informaci jestli je pacient klaustrofobický - pokud ano měl by již od Vás přicházet s premedikací.
- Diagnóza odpovídající požadovanému vyšetření.
Čím kvalitněji je sepsaná žádanka tím lepší bude i naše interpretace výsledků
Seznam vyšetření
Skelet
Srdce
Perfuzní scintigrafie myokardu zátěžová i klidová + Ca score
Transthyretinová amyloidoza myokardu
Plíce
Scintigrafie plic perfúzni + ventilační
Zánět
Diagnostika zánětu pomocí značených granulocytů
Endokrinopatie
Scintigrafie štítné žlázy I, Tc, MIBI
Scintigrafie příštitných tělísek
Scintigrafie kůry nadledvin - Norchol
Nádory
neuroendokrinní tumory
MIBG - exprese adrenergních receptorů
např.: u feochromocytom, paragangliom, neuroblastom, medulární karcinom štítné žlázy
adenomy, karcinomy štítné žlázy papilární a folikulární
MIBI - detekce mitochondriální aktivity
např.: u mnohočetný myelom, nediferencované ca štítné žlázy, ca mammy (v případě ztížené diagnostiky MG), adenomy příštítných tělísek, brochogenní ca plic.
Cévy
Gastrointestinální trakt
Diagnostika malabsobrce žlučových kyselin - SeHCAT
Scintigrafie jater a žlučových cest
Vyšetření Meckelova divertiklu
Dynamická scintigrafie motility jícnu a žaludku + GER
Ledviny
Dynamická scintigrafie ledvin – DTPA, MAG3
Kostní dřeň
Mozek
Diagnostika Parkinsonovy nemoci